Uw gift voor: Uitgangscollecte

Via het onderstaande formulier kunt u een gift doen voor het welkomstcadeau voor dhr. Verschuure. Dit gebeurt volledig anoniem, dus u hoeft niet in te loggen.

U kunt eventueel een e-mailadres opgegeven. Daar wordt dan een bevestiging van uw gift naartoe gestuurd, wanneer de betaling afgerond is. Het is niet verplicht om dit veld in te vullen.

Klik het bolletje aan van het bedrag dat u wilt geven. Vervolgens klikt u onderaan het formulier op Volgende>

Naam
Gift namens
E-mailadres
E-mailadres

Het veld "e-mailadres" is niet verplicht, als het ingevuld is zal er per e-mail een bevestiging van de gift worden verzonden.
Bedrag en betaalwijze
Bedrag


Betaling via
Rekening
Rekening*
IBAN*
BIC (optioneel)
Tenaamstelling rekening*
Opmerkingen

Controleer de onderstaande gegevens op juistheid. Mocht u fouten tegenkomen, dan kunt u op 'Vorige' klikken en de fouten corrigeren. Vink de bevestiging en de algemene voorwaarden aan en klik vervolgens op 'Gift verwerken, ik wil naar de betaalpagina'. U komt dan in het betaalscherm van iDEAL.

Gift
Gift namens N.v.t. Anoniem {{ giftSingleForm.inputData.naam }}
E-mailadres N.v.t. {{ giftSingleForm.inputData.emailAdres }}
Bedrag € {{ (giftSingleForm.inputData.selectbedrag == '' || giftSingleForm.inputData.selectbedrag == null ? giftSingleForm.inputData.textfieldbedrag : giftSingleForm.inputData.selectbedrag) | asDutchNumber}}
Betaalwijze {{ giftSingleForm.inputData.betaalwijzeSelect.label}}
Rekeninggegevens
Rekening {{ giftSingleForm.inputData.rekeningNrSelect.label}}
IBAN {{ giftSingleForm.inputData.iban}}
BIC {{ giftSingleForm.inputData.bic}}
Tenaamstelling rekening {{ giftSingleForm.inputData.tenaamstelling}}
Opmerkingen
-
Bevestig gift & algemene voorwaarden